عصر جدیدی در غربالگری سرطان برای تشخیص زودرس میتواند آغاز شود
تاریخ انتشار: ۲۷ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۶۴۵۲۸۶
به گزارش همشهری آنلاین به نقل از اینسایدر یک شرکت زیستفناوری مستقر در سیلیکون ولی به نام Guardant Health اعلام کرد که تست غربالگری بر اساس آزمایش خونش توانسته است به درستی مبتلا نبودن افراد به سرطان روده بزرگ و راستروده در ۹۰ درصد اوقات شناسایی کند.
این شرکت در بیانیه مطبوعارسال به دبیراتیاش اعلام کرد که از یافتههای این بررسی برای ارسال تقاضا برای تایید این تست بوسیله سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA در فصل اول سال ۲۰۲۳ استفاده میکند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
امیرعلی طلاساز، یکی از دو مدیرعامل Guardant Health در یک جلسه سرمایهگذاران گفت: «ما سالهای بسیاری است که برای رسیدن به این نقطه عطف تلاش کردهایم. اکنون غربالگری سرطان روده بزرگ و راستروده بر اساس خون به واقعیت بدل شده است.
اما همه افراد از نتایج کارآزمایی این تست هیجانزده نشدند. تحلیلگران میگویند با اینکه این نتایج برای گرفتن تایید تست کافی است، اما آن را به گزینه نخست برای غربالگری سرطان راستروده و روده بزرگ بدل نمیکند.
علت این است که آزمایش فقط توانسته «آدنومهای پیشرفته»- نوعی تومورهای غیر سرطانی را که در معرض خطر تبدیل شدن به سرطان روده بزرگ است، در ۱۳ درصد موارد شناسایی کند.
یک سرطان شایع قابلپیشگیریسرطان روده بزرگ و راستروده یکی از شایعترین سرطانها است و یک عامل مهم در مرگهای ناشی از سرطان هم در مردان و هم زنان شمرده میشود.
اما سرطان روده بزرگ همچنین قابلپیشگیری است و میزان مرگها ی ناش از آن با افزایش غربالگریها که به تشخیص زودرس آن انجامیده است، در طول دهههای گذشته در حال کاهش بوده است. کارگروه خدمات پیشگیری آمریکا در حال حاضر توصیه میکند که افراد غربالگری سرطان روده بزرگ را با انواع آزمایش مانند آزمایش مدفوع، سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی در ۴۵ سالگی شروع کنند. افرادی که در معرض خطر بالای سرطان روده بزرگ نیستند، لازم است هر ۱۰ سال یک بار کولونوسکوپی شوند.
کارآزمایی مرحله نهایی تست شرکت Guardant به نام کارآزمایی ECLIPSE قویترین بررسی است که تا به حال کارآمدی این آزمایش غربالگری بر اساس آزمایش خون را نشان داده است. این آزمایش با شناسایی ذراتی به نام DNA توموری در گردش خون یا ctDNA عمل میکند که بوسیله تومورهای سرطانی به داخل جریان خون وارد میشوند.
این کارآزمایی تست خونی این شرکت به نام Sheild را در بیش از ۲۰۰۰۰ بیمار به آزمایش گذاشته بود.
این شرکت فراوردههای دیگری را هم وارد بازار کرده است، از جمله Guardant360CDx که یک آزمایش خونی تاییدشده بوسیله FDA است که شاخص ژنومی سرطان را آزمایش میکند و از این طریق میتواند نشان دهد سرانها به چه درمانهایی آسیبپذیرتر هستند.
تست Sheild اکنون به شمار محدودی در اختیار مطبهای پزشکان قرار گرفته است. شرکت سازنده انتظار دارد که این تست در سال ۲۰۳۶ در راهنمای ملی غربالگری سرطان روده بزرگ قرار گیرد.
طلاساز میگوید که انتظار دارد در پنج سال آینده این تست غربالگری بر اساس خون برای سرطان روده بزرگ برای ۱۳۰ میلیون نفر در آمریکا به کار گرفته شود، بدون اینکه آنها مجبور باشند هزینهای از جیب برای آن بپردازند و بیمهها هزینه آن را پوشش خواهند داد.
کولونوسکوپی به گذشتهها میپیوندد؟البته کولونوسکوپی به این زودیها به طور کامل با یک تست بر اساس خون جایگزین نخواهد شد.
کولونوسکوپی هنوز استاندارد طلایی برای غربالگری سرطان روده بزرگ باقی میماند، هر چند که بیهوشی و ساعتها آمادگی جسمی ناخوشایند قبل از انجام آن را باید تحمل کرد. کولونوسکوپی این مزیت را هم دارد که فقط کاربرد غربالگری ندارد، بلکه میتواند در حین انجام پولیپهای پیشسرطانی یافتشده را برداشت.
در مقابل «بیوپسیهای مایع» (تستهای بر اساس خون) راحتتر هستند و پزشکان میتوانند در مطبهایشان آن را انجام دهند و بیماران پذیرش بیشتری برای آن نشان میدهند و به این ترتیب ممکن است بتوان درصد بیشتری از آنها را غربالگری کرد.
شرکت زیستفناوری دیگر هم در حال ساختن بیوپسیهای مایع خاص خودشان برای شناسایی سرطان روده بزرگ در مراحل زودرس هستند. ایجاد آزمایشهای غربالگری برای سرطانهای دیگر هم در دست انجام است. همین شرکت Guardant در ماه ژانویه امسال نخستین بیمار را وارد کارآزمایی بالینی برای تعیین قابلیت استفاده از یک تست خون برای شناسایی زودرس سرطان ریه در بزرگسالان در معرض خطر بالای آن کرد.
البته همه سرطانها را نمیتوان از طریق آزمایش خون غربالگری کرد، چرا که همه تومورها DNA وارد جریان خون نمیکنند.
کد خبر 728924 برچسبها سرطان روده سرطان غربالگری آزمایشمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: سرطان روده سرطان غربالگری آزمایش غربالگری سرطان روده بزرگ بر اساس خون آزمایش خون راست روده
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۶۴۵۲۸۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
آزمایشگاههای تشخیص طبی دارای کمترین شکایت هستند
شهروز همتی رئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران در خصوص اخبار منتشر شده در برخی رسانهها از نتایج، کیفیت و انجام آزمایشات پزشکی در سطح آزمایشگاههای کشور، جهت آگاهی افکار عمومی، اظهار داشت: آزمایشگاههای تشخیص طبی چه در بخش دولتی یا خصوصی به واسطه صدور جواب کتبی جزء مراکزی هستند که عملکرد شفافی داشته و این عملکرد قابل راستی آزمایی است و آزمایشگاه در قبال صدور جواب باید پاسخگو باشد.
وی گفت: نتیجه هر آزمایش باید در خروجی هر دستگاه وجود داشته باشد و ما از این خروجی به نام سند یاد میکنیم. در واقع از لحظه پذیرش درخواست آزمایش و این که توسط چه فردی خونگیری انجام شده، توسط چه دستگاه یا دستگاههایی آزمایش انجام شده و توسط چه کسی آزمایش تحویل بیمار شده همگی مستند و قابل رهگیری و اثبات بوده و هر گونه مخدوش بودن آنها میتواند مورد بررسی و شکایت قرار گیرد.
همتی افزود: آزمایشگاههای تشخیص طبی کشور تحت نظارت ادارات امور آزمایشگاههای استانها بوده و در سال چند بار در خصوص استقرار استانداردهای سخت گیرانه ایزو ۱۵۱۸۹ که از سال ۱۳۸۶ اجباری شده است، مورد بازرسی قرار میگیرند و تمدید پروانه آزمایشگاهها منوط به استقرار این الزامات است.
وی ادامه داد: این استانداردها تمامی آیتمهای را که در انجام آزمایشها دخیل هستند مانند پذیرش، جوابدهی، قیمتهای اعلام شده توسط دولت، انجام آزمایشهای کنترل کیفیت در بخشهای مختلف، ایمنی فضا و تجهیزات، استخدام و آموزش پرسنل و بسیاری از موارد دیگر را شامل میشود.
رئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران یادآور شد: از چند سال پیش که پذیرش نسخ به صورت کاغذی حذف شده و پذیرش به صورت آنلاین صورت میگیرد، آزمایش توسط پزشک درخواست داده شده و توسط آزمایشگاهها ثبت میشود و این درخواست قابل دخل و تصرف نیست.
همتی تاکید کرد: امروزه حدود ۸۰ درصد آزمایشهای درخواستی بیماران به صورت آنلاین بوده که در سایت بیمههای پایه نیز همزمان ثبت میگردد؛ بنابراین امکان صدور جوابهایی که ضروری نباشد وجود ندارد.
وی همچنین گفت: از طرفی در سالهای اخیر جهت افزایش کیفیت خدمات آزمایشگاهی تعداد زیادی از آزمایشگاهها وارد فرآیند اعتبار بخشی داوطلبانه شده اند. بدین صورت که آزمایشگاهها خود را به صورت داوطلبانه طی فرآیند سخت گیرانهای مورد ممیزی نهاد اعتبار بخشی قرار میدهند.
همتی بیان داشت: علیرغم این که سالانه میلیاردها جواب توسط آزمایشگاههای کشور صادر میگردد، آزمایشگاههای تشخیص طبی در بین گروههای مختلف پزشکی دارای کمترین شکایت در نظام پزشکی و دانشگاههای علوم پزشکی کشور هستند.
وی افزود: جهت حفظ و افزایش کیفیت، آزمایشگاهها سه نوبت در سال توسط نهادهای کنترل کیفیت خارجی مورد پایش قرار گرفته و نتایج این ارزیابیها نیز توسط ادارات امور آزمایشگاهها مورد بررسی قرار میگیرد. بر اساس الزامات ۱۵۱۸۹ آزمایشگاهها مکلفند بسته به نوع آزمایش، نمونههای بیماران را برای مدت مشخصی نگهداری کنند و اگر ادعایی مبنی بر عدم نمونه گیری و وجود نمونه در آزمایشگاه صورت گیرد این ادعا کاملا قابل بررسی است و وجود نمونه در آزمایشگاه قابل اثبات میباشد.
وی تاکید کرد: ذکر این نکته قابل توجه است که علی رغم تحریم ها، مشکلات اقتصادی و بالا رفتن قیمت ارز، آزمایشگاهها در تلاشند تا کیفیت خدمات خود را حفظ کنند. از آنجا که نتایج آزمایشها ۷۰ درصد در تصمیم گیری بالینی تاثیر دارد، آزمایشگاهها تمامی تلاش خود را در ارائه یک جواب درست و قابل قبول معطوف داشته، زیرا معتقدند که افزایش کیفیت خدمات و ارائه به موقع و درست آن تاثیری انکار ناپذیر در سلامت بیماران داشته و از طرفی موجب کاهش هزینه بیماران و نظام سلامت خواهد شد.
همتی تصریح کرد: با وجود مشکلات فراوانی که آزمایشگاههای کشور با آن دست و پنجه نرم میکنند، صحبتهایی که در خصوص نتایج آزمایشگاهها میشود، علاوه بر اینکه زحمات ۶۰۰۰ آزمایشگاه تشخیص طبی در کشور را زیر سوال میبرد بلکه بازرسی و نظارت ادارات امور آزمایشگاههای کشور و بیمهها را نیز زیر سوال خواهد برد.
باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی بهداشت و درمان